안 구 손 상

▼ 원  인

1) 찰과상

2) 이물질 삽입

3) 타박상(망막분리·안와골절·안구열상)

4) 화상(화학약품·열·빛)

5) 콘택트렌즈 등

▼ 증  상

1) 빛에 의한 손상은 초기에 심각하지 않으나 3∼5시간이 지나면 심한 통증을 느낌

2) 지나치게 눈물이 나오고 부어오르며 붉게 변한다. 심하면 결막염으로 발전함

3) 타박상의 경우는 고통과 더불어 물체가 이중으로 보이는 현상이 나타나기도 하고, 시력이 감퇴하며, 안구운동이 비정상적임

▼ 주요질문 및 응급처치

1) 질문) 환자의 상태가 어떻습니까?

  ◆ 일반적 안구손상

  ◆ 이물질이 박혀있는 경우

  ◆ 눈에 작은 이물질이 들어간 경우

  ◆ 열상을 입은 경우

  ◆ 화학약품에 의해 안구손상을 입은 경우

일반적 안구손상

1) 지시) 손상된 눈을 씻지 마십시오.

2) 질문) 관통상을 입었습니까?

지시) 관통상을 입었을 때 눈을 씻는 것은 돌이킬 수 없는 손상을 야기할 수 있습니다. 

3) 상처부위에 연고나 안약을 넣지 마십시오.

4) 지시) 눈의 출혈과 피딱지를 제거하지 마시고 그대로 두십시오.

5) 지시) 부종이 있을 경우는 얼음팩을 대주십시오.

6) 구강을 통해서 아무것도 먹이지 마십시오.

7) 환자를 침착하게 안정시켜 주십시오.

 

이물질이 박힌 경우

1) 지시) 제거하려 하지 마십시오.

2) 지시) 종이컵을 이용하여 손상되지 않은 눈도 가려주십시오

※ 지시자는 그림을 참고, 응급처치 지도


3) 지시) 눈가림으로 인한 환자의 두려움을 설명하여 해소시키고 안정시켜 주십시오.

 

눈에 작은 이물질이 들어간 경우

1) 지시) 생리식염수가 있으면 흘려서 씻겨주십시오.

   이물질이 결막을 손상시킬 수 있으니 주의하십시오.

2) 질문) 이물질이 상안검(上眼瞼)에 위치했습니까?

※ 지시자는 그림을 참고, 응급처치 지도

 

① 환자의 시선을 아래로 하고

② 상안검 외부에 면봉을 위치시킨후, 손가락으로 잡으십시오

③ 눈꺼풀을 면봉 위쪽으로 잡아당기십시오.

④ 축축한 면봉으로 눈꺼풀에 묻어있는 이물질을 제거하십시오


열상을 입은 경우

1) 지시) 눈을 압박하거나 비비지 않도록 하십시오

2) 지시) 안구노출시 안구가 마르지 않도록 젖은 거즈로 덮어주십시오

※ 지시자는 그림을 참고, 응급처치 지도

 

3) 지시) 상처입은 눈 뿐만아니라 반대편의 눈도 종이컵 등을 이용하여 덮고 환자를 눕힌후 안정시켜주십시오.

 

화학약품에 의해 안구손상을 입은 경우

1) 지시) 흐르는 물로 콧등에서 귀쪽으로 20분이상 세척해 주십시오.

※ 지시자는 그림을 참고, 응급처치 지도

 

2) 질문) 아교화합물에 의하여 손상을 입었습니까?

지시) 아교화합물은 따뜻한 물로 세척하여 굳음을 방지하여 주십시오.

※ 염기성물질(예, 양잿물)은 산성물질(예, 식초)보다 더 치명적임

3) 지시) 화상으로 안구손상시 렌즈가 세정을 방해할 때를 제외하고는 렌즈를 제거하지 마십시오.